江苏将提升社保卡功能 推进跨省联网就医

　　江苏省十二届人大常委会第二十五次会议举行联组会议，对该省社会保险基金管理和监督情况进行专题询问。会上，10位委员代表与省人社厅、省卫计委等5个部门负责人，就相关热点民生问题展开“激烈交锋”。

　　看病难、看病贵咋解决

　　建立分级诊疗，优化医保支付

　　如何缓解市民看病难、看病贵?对此，省卫计委主任王咏红表示，江苏正在建立小病到社区、大病进医院、康复回社区的分级诊疗模式，江苏基层的诊疗人数目前占总诊疗人数的60%左右，已有86%新农合医保住院病人选择在县域内治疗。未来，江苏还将通过一系列举措推动建立分级诊疗制度。其中包括：推进基层医疗卫生机构标准化，加大对基层医生的培养、引进，每年培训1万名基层人员。到2020年，为基层免费培养1万名医学生，到2020年使得每个基层机构都有3到5名的骨干人员。同时，推行家庭医生签约服务个性化，80%的社区开展家庭医生服务。

　　“近年来，江苏患者医药费用上浮明显趋缓，且一直低于城乡居民人均收入的增幅。”王咏红坦言，随着高新技术进入医疗领域，医疗费用上涨是必然趋势，但是医保资金是有限的，所以必须通过多种举措控制医疗费用的上涨。在这方面，江苏已经采取了一些举措。一方面要做到合理检查、合理用药、合理治疗。江苏在全国率先提出了从今年7月1号开始，除儿童医院外，该省所有的二级以上医院全部停止门诊患者静脉输注抗菌药物。另一方面，要大力推行检查结果互认，减少患者的重复检查。此外，建立预约服务的制度，推广优质护理服务和日间手术，这样患者的费用大大减少。此外，江苏还在进一步优化医保的支付方式，从医保基金上加强控制。

　　异地就医如何结算

　　推进跨省联网就医，提升社保卡功能

　　江苏人口老龄化率达21%，老年人退休后异地养老非常普遍，但都碰到一个现实问题，即异地就医医疗结算问题如何解决?“江苏从2008年开始探索异地就医便利化。”省人社厅厅长谭颖介绍，去年发生的异地就医一共227万人次，其中跨省的异地就医在88万人次，省内跨市的异地就医57.8万人次，市内跨统筹区的81.19万人次。去年总的诊疗费用大概50.3%是通过刷卡的。

　　据介绍，在解决异地就医便利化的过程中，主要解决各个地区系统药品名录、医疗服务设施的统一。在刷卡就诊方面，主要推广该省统一社保卡的应用，扩大应用范围，另外异地就医定点的医疗机构已经达到905家。不过目前还存在一些差异，还有19个地区没有联网，不能直接刷卡。今后一方面将对该省社保卡功能进行改造，确保持卡人能够在省内外及时刷卡就医。第二，扩大异地就医定点的医疗机构范围。第三，要提高服务效率，缩短服务周期。下一步，“一卡通”也要简化流程，开展网上直接申报，让群众异地就医少跑腿。“我们将积极推进跨省联网就医，对接国家平台，把具体改造的方案做好，争取尽早实现跨省的异地就医医疗结算。”

　　5000多亿社保基金如何增值

　　将研究提出养老金投资运营方案

　　截至2015年年底，江苏的社保基金结余是5227亿元。有代表认为，这庞大的资金保值增值存在问题，因为存银行或买国债，收益率低于CPI，事实上在贬值缩水。近几年广东、山东各拿出1000亿委托全国社保基金理事会投资，每年取得8%左右的收益。那么江苏的如何保值增值?

　　省财政厅副巡视员沈益峰回应说，目前江苏在保证各项待遇支出和确保基金安全的前提下，采取了协议存款、招标存款以及购买国债方式进行投资运营，其中2015年该省平均投资收益率3.2%，在符合国家规定投资方式中，江苏的收益是偏高的。

　　至于未来社保基金投资打算，沈益峰表示，将尽快征求市县的意见建议，综合考虑养老保险基金支付能力等因素，研究提出江苏基础养老保险基金投资运营方案，通过这种方式委托社保基金会进行保险基金的增值保值。