苏州市民看病将实现“一卡通” 市级统筹三年内完成

今年起，苏州市实施基本医疗保险和生育保险市级统筹制度，这意味着苏州1000多万参保人员可持卡在大市范围内所有定点医疗机构就医，享受同等医疗保险权益。昨天，苏州市召开全市医疗保障工作暨市级统筹工作动员部署会议。

医疗保障是减轻群众就医负担、事关人民群众健康福祉的重大民生工程，据了解，苏州市将基本医疗保险和生育保险市级统筹作为今年医保主要工作，同时健全完善医疗保障制度体系、强化医保基金监管、深化医保支付方式改革等，让医保红利惠及更多苏州百姓。

目前，全市共有市区(包括市本级、姑苏区、高新区、吴中区、相城区)、张家港、常熟、太仓、昆山、吴江、园区7个统筹区。医保统筹层次较低带来的政策碎片化、基金风险大等矛盾日益凸显。而通过推进市级统筹，将分散的7个统筹区，合并为1个市级统筹区，有利于增强基金共济能力和制度公平性，真正让全市参保人员享受到同城政策、同城待遇。

日前，苏州市政府办公室已印发《苏州市基本医疗保险和生育保险市级统筹实施意见》，2022年底前，全市实现“两险”在基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理和信息系统的“六统一”。

统筹方案将最大限度保障参保群众待遇水平，做到总体待遇水平不下降、部分项目有提高。据测算，市级统筹实施后，除常熟外，各地职工医保门诊费用的医保基金支付比例会提高1-5个百分点，各地居民医保门诊费用的医保基金支付比例会提高约5个百分点。

今年苏州市级统筹工作的重点是统一全市职工医保参保范围，单位缴费比例，住院待遇标准，全市执行统一的基本医保药品、诊疗项目、医疗服务设施目录。其中单位缴费比例确定为用人单位工资总额的7%，较全市现行水平下降0.5-2个百分点，预计今年下半年施行后，将为全市企业(不含园区)减负12亿元。

下一步，苏州市将推进刷卡就医全市通办，通过依托、改造现有市内异地就医信息平台，打破区域限制，逐步实现大市范围内参保人员一卡自由流动就医。