西安已建立统一就诊信息平台 就医一卡通为时不远

　　“就诊卡咋就这么难统一”“想要和医生好好沟通一下，医生两句话就把人对付了”“大医院排不上号，小医院看不了病，看病太难”……提到看病，市民总是有太多难处要说。对此，记者23日采访了西安市人大代表、政协委员以及市卫计委主任，来听听他们谈如何破解“看病难”问题。

　　市民

　　就诊卡比银行卡还多

　　“我带父亲看个眼病，辗转4家医院办了4张卡。”市民高女士无奈地说，她现在手头就有交大一附院、西安市第四医院、古城眼科医院等4家医院的就诊卡，这些卡都是以父亲的个人信息办理的，每张卡上留存着100元左右余额。看完病如何处理这些卡让高女士有些头疼，“特意为退卡跑一趟医院划不来，但留在手里又不知道什么时候才能再用到。”西安市内的各大医院，每家医院的就诊卡都不一样，每到一家医院就得重新办理就诊卡，“要看病、先办卡”人手三四张就诊卡成了常态，甚至有人笑称“就诊卡比银行卡还多”。还有市民抱怨“排队两小时，看病一分钟”，候诊区人满为患，患者排一上午队，看病时间也就短短几分钟。

　　代表委员声音

　　实行就诊卡统一医院害怕信息泄露

　　对于各大医院医疗卡不统一的问题，人大代表、西安唐城医院董事长尉竞飞说，现在各医院的门诊系统用的都是HIS系统，都是各医院自己做的，有不同的接口，要想实现统一有技术难度，很多医院也害怕信息外露，“如果政府投入有统一的系统，免费使用，我们也愿意使用。”她补充说，如果能够统一，对于老百姓来说特别方便，是好事情。“这几年，西安市政府和卫计委都在不断地加大投入，不断地新建医院改善医疗条件，解决老百姓看病难的问题。”委员田晔说，实行就诊卡统一，对于医院来说，都存在接口问题，每个医院都有自己的系统，如果要重新改变，就牵扯到费用的问题，他补充说，目前西安市已经建立了统一的平台，他觉得市级所属医院实行一卡通指日可待。

　　大医院人满为患背后是“信任危机”

　　“为什么都去大医院看病?说到底是社区医院合格的医生少，患者不信任，在人满为患背后折射的是信任危机。”人大代表、市政西郊公司经理张满红建议，加快对全科医生的培养，更加完善分级诊疗制度。他说，分级诊疗被看成患者的“拦水坝”，能缓解大医院诊疗压力，所以政府应加大投入力度完善各项配套机制。“基层医院的医生，不一定要掌握高精尖的医疗技术，但要能基本准确判断病的轻重缓急、有没有必要去大医院看，且这个判断要让病人信得过。”

　　办好家门口医院支持社会办医

　　“只有办好家门口的医院，让老百姓不要大病小病都往大医院跑，这样才能从根本上解决看病难的问题。”人大代表、胡家庙社区卫生服务中心主任何彬说，拿她所在的新城区胡家庙社区卫生服务中心来讲，一年的门诊量达到13万人次，“我们要给老百姓提供好的医生、好的服务和环境，让老百姓认可。”她说，社区医生要经常进行业务培训、定期学习，不断提高技能水平，此外还要把基本医疗和公共服务结合，只有服务做好了才能吸引更多老百姓。

　　尉竞飞说，解决看病难，除了要推进医疗改革，还要加大力度支持社会资本办医，“台湾用了20年时间，目前社会办医占到了80%，解决了老百姓看病难的问题。”她说，民办医院和公立医院收费都一样，政府应该支持规范的民营医院，监管好不规范的民营医院。

　　建议突破医师多点执业瓶颈

　　委员张琳说，医生“下”不去，患者拥“上”来，优质医疗资源仍集中在大医院，她说，《西安市医师多点执业管理办法(试行)》从去年11月发布后，到目前为止医师多点执业人数寥寥无几，虽然政策放开了，但医生们多点执业依然顾虑重重，编制管理下僵化的人事和薪酬制度也成为医生多点执业的绊脚石，多数医生本身也无法从“体制内”走到“体制外”。

　　她建议，加快医改步伐、突破医师多点执业瓶颈，由人社部门制定相关政策，对公立医院现有医师按照“新人新办法、老人老办法”取消所有医师编制和医院行政级别，医院真正实现管办分开、自主管理、工资标准由医院按照绩效来评定。

　　市卫计委

　　二级以上医院全部纳入统一就诊信息平台

　　西安市卫计委主任刘顺智说，西安市正加大力度建立统一的就诊信息平台，未来有望将西安市主管的二级以上医院全部纳入。目前，已有西安市红会医院、市中心医院、市儿童医院、市第一医院、市第四医院5家医院纳入该平台，使用统一的就诊卡。

　　他说，目前西安的挂号平台已建设得比较成熟，患者可通过现场预约、网上预约、电话预约、微信预约等多种预约方式进行预约挂号。对于市民所反映的挂号、看病难问题，刘顺智则坦言这是由于目前医疗资源分布不均衡造成的。“其实也就是大医院挂号难，小医院挂号并不难。”西安市的几家大医院不光是面向全市的患者服务，甚至还要为全省乃至全国的患者服务，挂号数量实在有限。下一步，将加快就医分流政策，继续加大乡、镇卫生院、社区医院等基层医疗机构建设力度，加强基层医疗人员工作水平培养，让基层医疗资源得到有效利用，老百姓愿意在家门口看病，从而解决看病难、挂号难问题。