来源:河北新闻网 作者:王丽 发布时间:2016-06-03 10:29:51 字体:[大 中 小]
摘 要:河北省6月2日召开该省整合城乡居民基本医疗保险制度工作部署电视电话会议。
河北省农村居民和城镇居民医疗保险实际参保人数近7000万,基本解决了“人人享有”的问题,但距离“公平享有”还有一定差距。摒弃城乡医保造成的身份差别和利益固化等种种“不公”,让广大城乡居民享受同样的权利,河北省6月2日召开该省整合城乡居民基本医疗保险制度工作部署电视电话会议。
会上,河北省委常委,省政府副省长、党组副书记袁桐利表示,该省要确保7月底前完成职能、编制、人员整合,9月1日起按统一后的政策组织城乡居民参保缴费,2017年1月1日起统一按新政策执行。2016年城乡居民参保个人缴费不低于150元,各级财政补助每人420元。待遇享受则按照“就高不就低”原则,统一门诊和住院报销项目、比例,妥善处理好原新农合与城镇居民医保的特殊保障政策对接。
今年城乡居民个人缴费不低于150元
两险合一,参保居民最关心的莫过于缴费会不会有变化?待遇享受会不会降低?对此,袁桐利表示,河北省“要加强整合前后的衔接,确保群众基本医保待遇不受影响,确保医保基金安全和制度运行平稳”。
原城镇居民医保参保人员不再区分成年人和学生,与农村居民执行同一缴费标准。2016年城乡居民参保个人缴费不低于150元,各级财政补助每人420元。
而待遇享受方面,按照“就高不就低”原则,统一门诊和住院报销项目、比例,妥善处理好原新农合与城镇居民医保的特殊保障政策对接。
医保目录则按照“就宽不就窄”原则,在原城镇居民医保目录基础上,将原新农合医保目录进行归并,实现两个医保目录有机整合。
定点医、药服务机构,则是将原新农合和城镇居民医保全部纳入定点范围,统一实行协议管理,逐步建立动态准入退出机制。年底前各地要全面推进实时审核和智能监控,促进医疗机构规范化诊疗,控制不合理医疗费用,严厉打击欺诈行为。
尽快实现城乡居民持社保卡就医购药
两险合一整合期间,参保居民该如何享受待遇?整合期间,新农合和城镇居民医保制度实行“双轨制”运行,农村居民和城镇居民按原制度规定就医购药、按原支付渠道进行报销。
袁桐利还表示,由于该省原新农合和城镇居民医保之间、不同统筹区之间的信息系统相互独立、繁杂多样,各地要按照“标准统一、资源共享、数据集中、服务延伸”的要求,全力消除原新农合和城镇居民医保之间、不同统筹区之间的信息壁垒与屏障,确保完成信息整合升级。
坚持以实现规范化、精准化、标准化管理为目标,加大资金投入力度,加快开发统一的城乡居民医疗保险管理信息系统,建设和完善省、市、县、乡、村五级信息平台,尽快实现医疗保障信息的互通共享。
社保卡是医疗保险参保缴费和待遇享受的载体,河北省要做好信息采集工作,简化信息传递流程,优化制卡发卡程序,着力做好农村居民的社保卡发放使用工作,尽快实现该省城乡居民都能持社保卡就医购药。